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06 กรกฎาคม

Malaise vagal

 
 
Le malaise vagal
 
 
 
 
 
Des adolescentes qui s'évanouissent dans une salle de concert à la vue de leur idole, un adulte qui tourne de l'oeil devant un vaccin... Ce phénomène, banal et le plus souvent sans gravité, porte un nom : c'est le malaise vagal. « Il s'agit du type d'évanouissement le plus fréquent et heureusement le plus bénin, explique le Dr Isabelle Marchand, généraliste. On le différencie des pertes de connaissance graves, car il intervient dans des contextes bien précis et est toujours précédé de divers symptômes. »
Réagir dès que l'on se sent « partir »
« La personne ne perd pas soudainement conscience, elle pressent le malaise », poursuit notre spécialiste. Une atmosphère chaude et confinée, une station debout prolongée, une digestion difficile après un repas trop lourd, la vue du sang, une émotion forte... et le système neuro-cardiovasculaire nous joue des tours. Le rythme cardiaque ralentit, la tension artérielle chute, entraînant une diminution brutale d'apport d'oxygène au cerveau, d'où la sensation de malaise. Les symptômes sont variés : sueurs, fatigue intense, pâleur, vertiges, bourdonnements d'oreille, nausée, besoin de prendre l'air...
Le seul moyen d'éviter le véritable évanouissement est de s'allonger, si possible en relevant les jambes, ceci dès les premiers signes de faiblesse. Ainsi, le sang pourra de nouveau affluer rapidement vers la tête et oxygéner le cerveau. Si la position allongée est impossible, l'alternative est évidemment de s'asseoir, mais c'est moins efficace. Pensez toujours à desserrer col et ceinture pour faciliter la respiration.
Il faut bien récupérer avant de se relever
Prenez le temps de récupérer totalement avant de retourner progressivement à vos activités, sous peine de voir le scénario se répéter. Bien sûr, il peut arriver que le malaise vagal soit si intense qu'on s'évanouisse pour de bon. Sachez cependant que le simple fait de toucher terre permet au sang d'envahir à nouveau la tête et donc de reprendre ses esprits en quelques instants.
« Le malaise vagal ne constitue pas une urgence mais, s'il se répète, il faut en parler à son médecin qui s'assurera de son caractère bénin, recommande le Dr Isabelle Marchand. Et, même s'il n'existe pas de traitement, il pourra vous aider à repérer les circonstances favorisantes et à éviter les récidives. » Deux précautions : avoir une bouteille d'eau avec soi dans les ambiances surchauffées et ne pas rester trop longtemps debout.
Aurélia Milan
 
 
Docteur Daniel Gloaguen, médecin généraliste et urgentiste.
 
 
Le malaise vagal provient de la stimulation du système nerveux appelé "parasympathique", ou nerf "vague", et chargé notamment de ralentir l'activité cardiaque. La fréquence cardiaque et la tension artérielle baissent brutalement et deviennent difficiles à mesurer. Cette baisse du débit sanguin au niveau du cerveau va se traduire par un étourdissement, voire une perte de connaissance. Enfin, la faiblesse musculaire dans les membres inférieurs est responsable d'une chute.
Les causes
De nombreuses circonstances peuvent stimuler le système parasympathique :
- Vue du sang.
- Phobie de la foule.
- Émotion forte (décès d'un proche, mariage, examen...).
- Peur des piqûres.
- Trac.
- Grossesse.
- Douleur.
- Chaleur incommodante.
- Jeûne.
- Station debout (transports en commun…).
- Rasage, par stimulation d'une zone particulière de la carotide riche en récepteurs nerveux parasympathiques.
Les signes précurseurs
Des signes avant-coureurs précèdent le malaise :
- Bâillement.
- Bourdonnements d'oreille.
- Nausées.
- Pâleur extrême.
- Flou visuel.
- Sueurs froides.
- Vertige.
Que faire ?
Le plus souvent, le malaise vagal se résout spontanément et rapidement. S'il se prolonge :
- Surélevez les jambes à 90 ° en les appuyant sur un mur ou une chaise afin de favoriser le retour sanguin des jambes vers le cœur. Attendez le retour à la normale avant de vous relever et faites le progressivement.
- Aspergez le visage d'eau fraîche.
- Si la personne est inconsciente, mettez-la en position latérale de sécurité (PLS).
Si le malaise se prolonge ou s'il se produit chez une personne cardiaque ou diabétique, appelez les secours (18 ou 15). Une consultation médicale est nécessaire pour éliminer une pathologie plus grave (infarctus, accident vasculaire cérébral, hémorragie interne…).
En prévention
- Si vous devez rester debout de façon prolongée, contractez vos mollets et cuisses afin de faciliter la remontée du sang.
- Ne restez pas trop longtemps à jeun.
- En cas de signes avant-coureurs, allongez-vous et surélevez vos jambes
 
 
c'est precisément ce qui est arrivé recemment à un monsieur de plus de 70 ans, il est tombé d'un coup de la hauteur d'un tabouret de bar sur du carrelage, tempe legerement ouverte, inconscience pendant un temps, à sa reprise d'esprit un peu longue blanc comme un linge avec du mal à boire et à parler, une aide-soignante sur place s'est occupée de lui en attendant les secours prevenus, ces derniers arrivés l'ont pris en charge et direction les urgences pour les examens d'usages dans un tel cas et soigner sa blessure
Heureusement rien de grave! plus que certainement un malaise vagal du à la chaleur de ce jour-là....
Emotion puis sang froid, et suite à la prise en charge des pompiers de Vichy, retombée de la pression... voilà comment je vis vos inters mesdames et messieurs les pompiers, lorsque je suis sur place, je ne suis pas une spectratrice mais je vis votre inter à fond avec vous....
 
 
Un grand Merci à vous d'etre là, on ne vous le dira jamais assez!!!
 
ÉtoileMaryÉtoile
 

 

 


Prevention par ces temps de chaleur...

 
Par ces temps de chaleur...
 
 
 
 
 
 
PREVENTION UTILE A TOUT LE MONDE :
 
(tant pour les BB, enfants en bas âge, personnes âgées, malades et...oui aussi...animaux)
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Je vous donne le coté technique para medical-secourisme-urgences, mais je m'acharnerai aussi sur le coté humain : 
 
 
Avant toute chose, ne pas oublier que, en horaire d'été, nous avons 2heures d'avance sur l'heure du soleil :
 
    • à 14h il est heure du soleil 12h soit le soleil en plein zenit, et ainsi de suite dans la journée

Alors surtout, n'oubliez pas, COMPTEZ BIEN!!! pour vos sorties

 

Pour les personnes âgées :

- boire beaucoup, de l'eau naturelle, pas d'eau sucrée sans avis du medecin

- ne pas sortir avant 17h, personnellement j'aurais envie de dire meme 18h, le meilleur serait 19-20h, apres le repas du soir, mais voilà quelques aleas interviennent dans cette possibilité (auxiliaires de vie non disponibles, et pour les etablissements personnel occupé à des soins ou aux transmissions de service, enfin certaines personnes dorment de bonne heure...)

- si une personne âgée monte en temperature, la couvrir d'un drap mouillé et la placer dans un courant d'air sans lui laisser attraper du mal (froid et ses consequences), la faire boire meme si elle ne veut pas, enfin lui faire prende une douche à 2°C en dessous de la temperature du corps

Les personnes malades cardiaques en particulier :

- ne pas s'exposer au soleil (certains de nos medicaments reagissent mal avec le soleil)

- n'hesitez pas à vous reposer pendant les heures de grosses chaleurs, sortir plutot à la fraiche

- boire beaucoup, pensez aussi à refroidir la temperature de votre corps (2° en dessous de la temperature du corps)

- si vous marchez faites-le à la fraiche, par grosses chaleurs on s'essouffle, le coeur s'accelere, les jambes sont lourdes

 

Pour les bébés et enfants en bas âge (moins de 3-5 ans selon les cas)

- meme choses que pour les personnes âgées, ci-dessus

- mettre des vetements en COTON (la seule matiere qui absorbe la transpiration, la chaleur du corps et qui protege de la temperature exterieure), couvrir la tete (chapeau, casquette), meme les petits pieds, les proteger avec soquettes en COTON

- les poussettes : deposer une serviette en COTON pour que bébé soit protegé de la chaleur de l'enrobage en mousse, les capotes abritent du soleil mais ne protegent en aucune façon de la chaleur bien au contraire, mettez votre main sous la capote et vous vous apercevrez que c'est un veritable four en dessous, l'ombrelle est largement preferable car il faut que l'enfant ait de l'air, attention j'ai pas dit "courant d'air"!!!

- dans les voitures : plutot que d'ouvrir les 2 vitres à l'avant, preferez celles de l'arriere, en sachant que bébé dans son fauteuil a aussi chaud que dans sa poussette par la mousse (donc mettre une serviette eponge sur le fauteuil) et que les courants d'air venant des vitres avant vont l'agresser de plein fouet, laissez donc une legere ouverture coté bébé ou de l'autre coté et à l'avant ouvrir le meme coté que l'arriere, le proteger du soleil par des rideaux ou si pas suffisant bloquez une serviette eponge dans la fenetre, si vous avez une voiture avec la climatisation mettez la temperature à 5°C en dessous par rapport à la temperature exterieure, ne pas descendre en dessous de 20°C en tout cas, prevoir un drap pour couvrir bébé s'il s'endort (en dormant la temperature du corps se regule et baisse), il faut egalement savoir que par rapport à la vitesse à laquelle vous roulez le rythme cardiaque de bébé s'accelère

- la musique : dans une voiture ou ailleurs, on expose pas un bébé à des sons forts, tres mauvais pour ses oreilles

- un bébé de quelques jours ou à peine 1 mois ne se sort pas torse nu, sans chapeau et ne n'expose pas à coté d'un orchestre dont les gros caissons nous font vibrer nous adultes alors imaginez un bébé.... (ça je l'ai vu de mes propres yeux...grrrr)

- on ne laisse jamais un bébé dans une voiture, meme pour 30 secondes, la voiture peut se trouver  à l'ombre au depart mais le soleil tourne....

Pour les animaux :

Nos animaux sont comme des enfants rajoutés à la famille, donc les memes consignes que pour les bébés s'appliquent pour les animaux de la meme façon!!!

 

Voilà finalement j'ai mis le coté technique melangé au coté humain,

 à mon experience avec mes enfants,et en tant qu'auxiliaire de puericulture aussi

J'ose esperer que beaucoup liront cet article pour eviter convulsions, coup de chaleur et deshydration autour d'eux et ainsi ne pas appeler le 18 pour des gestes simples et logiques de la part de parents, famille et de maîtres d'animaux, si vous n'etes pas surs appelez le 18

Il faut juste savoir que nos enfants, bébés et animaux ressentent la meme chose que nous et savoir penser pour eux comme nous penserions pour nous!!! c'est cela l'humanité!!!

 

Bon courage à tous et prenez soins de vos bébés, enfants, personnes âgées et de vos animaux

 

SoleilMarySoleil

 

PS : voici 2 sites où vous pourrez trouver des informations complementaires

http://www.doctissimo.fr/

http://www.inpes.sante.fr/10000/themes/canicule/docs/annonce%20presse%20personnes%20agees.pdf

 

 

06 มิถุนายน

Une petite histoire...

 
Bonsoir tout le monde!
 
Oui j'ai une histoire de secourisme à vous raconter! enfin il etait temps!...eh oui je sais...
 
Alors voilà :
 
Cela s'est passé en été 2006, en Ariège, une amie qui vit à Toulouse maintenant, est passée voir une de ses voisines en rentrant de ballade du soir, et qu'est ce qu'elle voit?... le mari de cette dame étendu , inerte  dans la piscine.
_ Mais que fais tu? pourquoi N**** ne bouge plus?
_ Il est fatigué, il se repose.
_ Mais tu ne vois pas qu'il ne bouge pas? aide moi à le sortir de la piscine, il va se noyer et attraper du mal, il est gelé et il va se noyer !
 
Apres la sortie du monsieur de la piscine, toujours inerte, mon amie se rend compte tout de suite qu'il avait besoin d'aide car en fait il commençait à se noyer. Elle entreprend les 1ers gestes qui sauvent dans ce cas, et les massages cardiaques car elle l'a senti partir.
A force de persévérance et de ténacité, elle a réussi à le faire revenir à lui.
Ensuite ce sont les pompiers, qui avaient été prévenus, qui ont pris le relais en félicitant mon amie d'avoir eu les bons gestes et ils l'ont emmené  à l'hopital.
 
Heureusement qu'elle avait son BNS, cela lui a permis de sauver une vie!
 
Mais pour mon amie, le contre coup de ce sauvetage a été dur à gérer car ce monsieur a bien failli mourir dans ses bras, mais en meme temps elle ressentait ce soulagement et cette fierté de l'avoir sauvé, et d'avoir accompli sa mission de secouriste.
 
Bravo Patou!!! je te l'ai dejà dit mais je te le redis Bravo et mission accomplie!!!
 
C'est bizarre mais je te verrais bien comme *pompier volontaire*, je suis presque sure de pas me tromper en te disant que tu en es capable et que tu reussirais les examens...
 
Voilà pour une première histoire, bien sur ce n'est pas du vécu par moi meme, mais ce que mon amie m'a raconté.
 
Bonne nuit à tout le monde, à bientot.